Methyl B12

Methyl B12 is op de markt verkrijgbaar in verschillende farmaceutische vormen, die zijn ontworpen om een optimale opname en gemakkelijke toediening te garanderen: sublinguale tabletten, capsules of mondspray.

Sublinguale tabletten lossen snel op onder de tong, waardoor ze direct in de bloedbaan worden opgenomen, zonder door het maag-darmkanaal te gaan. Voorbeelden van sublinguale methylcobalamine – methylcobalamine-tabletten van KAL Methylcobalamine 5000 mcg, Jamieson B12 2500 mcg of Solgar Methylcobalamine 1000 mcg.

Er bestaat ook injecteerbare methylcobalamine (in de medische praktijk, maar niet in gebruikelijke supplementen) – gebruikt bij de behandeling van ernstig vitamine B12-tekort.

Vitamine methylcobalamine wordt aanbevolen in verschillende klinische en fysiologische situaties:

• Vitamine B12-tekort – komt vaak voor bij vegetariërs, veganisten, ouderen of patiënten met spijsverteringsaandoeningen (atrofische gastritis, ziekte van Crohn, darmresecties)
• Gezondheid van het zenuwstelsel – draagt bij aan de synthese van myeline en het behoud van de neuronale functie, en is nuttig bij perifere neuropathieën, multiple sclerose of diabetische neuropathie
• Psychische en cognitieve ondersteuning – vitamine B12 speelt een rol bij een normale psychologische functie en het verminderen van angst en depressieve symptomen
• Vorming van rode bloedcellen – preventie en correctie van megaloblastische anemie
• Energiemetabolisme – neemt deel aan de omzetting van koolhydraten, lipiden en eiwitten in energie
• Homocysteïnemetabolisme – draagt bij aan de verlaging van het plasma-homocysteïnegehalte, een cardiovasculaire risicofactor

De aanbevolen dosering varieert afhankelijk van het type methylcobalamine-supplement, de indicatie en de specifieke kenmerken van de patiënt. Bijvoorbeeld:

• KAL Methylcobalamine 5000 mcg – 1 tablet per dag, sublinguaal of gekauwd, volgens de aanbeveling van de arts.
• Jamieson Vitamine B12 2500 mcg – ½ tablet per dag, sublinguaal, met snelle absorptie.
• Solgar Methylcobalamine 1000 mcg – 1 tablet per dag, bij voorkeur tijdens de maaltijd, onder de tong of tussen de wang en het tandvlees plaatsen.

De toediening van methyl B12-vitamines wordt over het algemeen goed verdragen. Het gebruik van methyl B12 moet echter worden vermeden in geval van overgevoeligheid voor vitamine B12 of voor de hulpstoffen in het product.

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met ernstige nier- of leveraandoeningen, waarbij medisch advies is aangewezen.

Het product is geschikt voor veganisten en vegetariërs, omdat het geen ingrediënten van dierlijke oorsprong bevat.

Het bevat geen gluten, lactose, soja of genetisch gemodificeerde organismen (non-GMO).

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding wordt aanbevolen om het product alleen op advies van een arts te gebruiken, om de juiste dosering te bepalen.

Bijwerkingen zijn zeldzaam en over het algemeen gering:

• Maag- en darmklachten (misselijkheid, buikkrampen, diarree)
• Allergische huidreacties (uitslag, jeuk)
• Hoofdpijn

Langdurig gebruik, zelfs bij hogere doses, wordt als veilig beschouwd vanwege de wateroplosbaarheid van vitamine B12.

Methyl B12 kan een wisselwerking hebben met:

• Metformine – vermindert de opname van vitamine B12; 
• Protonpompremmers (omeprazol, pantoprazol) en maagzuurremmers – verminderen de opname van vitamine B12 uit voedingsmiddelen.
• Anticonvulsieve geneesmiddelen

Er zijn geen significante interacties met voedingsmiddelen, maar sublinguale toediening omzeilt het spijsverteringskanaal, waardoor de biologische beschikbaarheid wordt geoptimaliseerd.

Vitamine B12 heeft een lage toxiciteit en gevallen van overdosering zijn zeer zeldzaam. Doses tot 5000 mcg per dag worden doorgaans goed verdragen. In uitzonderlijke gevallen kunnen bijwerkingen optreden, zoals: agitatie, slapeloosheid, spijsverteringsstoornissen, huiduitslag.

De behandeling bestaat uit het staken van de toediening en, indien nodig, medisch advies.

Methyl B12 wordt bewaard bij kamertemperatuur (15-30 °C), beschermd tegen vocht en direct licht. Buiten het bereik en zicht van kleine kinderen bewaren. Bij voorkeur consumeren vóór de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld. De originele verpakking moet intact blijven om het product te beschermen.

• PubMed, Methylcobalamine: een vitamine met pijnstillende werking
• Mayo Clinic, Vitamine B12
• NIH, Vitamine B12
• PubMed, De effectiviteit van suppletie met methylcobalamine en cyanocobalamine bij het handhaven van het serumholotranscobalaminegehalte bij een groep volwassenen die een vegetarisch (veganistisch) dieet volgen