AKTION UND MECHANISMUS

Dimenhydrinat wirkt antiemetisch, ist ein Histamin-H1-Antagonist und ein muskarinischer Cholinergikum-Antagonist. Seine antiemetische Wirkung beruht wahrscheinlich auf der Blockade zentraler Histamin-H1- und Muskarinrezeptoren. Koffein schwächt die sedierende Wirkung von Dimenhydrinat ab.

BESONDERE WARNHINWEISE

Dimenhydrinat kann die ototoxischen Wirkungen einiger Medikamente maskieren; daher wird bei Patienten, die mit diesen Medikamenten behandelt werden, eine regelmäßige Überprüfung des Hörvermögens empfohlen. Vor der Anwendung dieses Medikaments bei Patienten mit Erbrechen unklarer Ursache sollte eine Blinddarmentzündung ausgeschlossen werden. Es wird empfohlen, während einer Hitzewelle auf den Flüssigkeitshaushalt des Patienten zu achten, insbesondere bei Kleinkindern, älteren Menschen oder Patienten mit schweren Erkrankungen. Aufgrund der antiallergischen Wirkung dieses Medikaments kann es bei Hauttests auf Überempfindlichkeit gegenüber Antigenextrakten zu falsch negativen Ergebnissen kommen. Es wird empfohlen, die Einnahme dieses Medikaments mindestens 72 Stunden vor dem Test zu beenden.

PATIENTENINFORMATIONEN

- Dieses Medikament wird mit Nahrung oder Getränken eingenommen.

Es wird empfohlen, Dimenhydrinat mindestens eine halbe Stunde vor Reiseantritt zu verabreichen und die Gabe gegebenenfalls während der gesamten Reise fortzusetzen, wobei die empfohlenen Dosierungsintervalle einzuhalten sind.

- Patienten, die mit Beruhigungsmitteln behandelt werden, wird von einer Selbstmedikation mit Dimenhydrinat-Präparaten ohne Rücksprache mit einem Arzt abgeraten.

Es wird empfohlen, während der Behandlung Sonneneinstrahlung zu vermeiden.

- Alle chronischen Erkrankungen des Patienten müssen dem Arzt vor Behandlungsbeginn mitgeteilt werden.

Während der Anwendung dieses Medikaments sollte der Kontakt mit extremen Temperaturen vermieden werden; halten Sie sich in einer kühlen Umgebung auf und achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr.

Dieses Medikament kann Ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen. Vermeiden Sie das Autofahren, bis Sie sicher sind, dass das Medikament Sie nicht wesentlich beeinträchtigt.

KONTRAINDIKATIONEN

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels, einschließlich [XANTHINALLERGIE], [ASTHMATISCHE KRISE] und [PORPHYRIE]. H1-Antihistaminika wurden mit dem Auftreten von Porphyrieanfällen in Verbindung gebracht.

FORTGESCHRITTENES ALTER

Ältere Menschen reagieren empfindlicher auf die anticholinergen Wirkungen von Antihistaminika (wie Mundtrockenheit, Harnverhalt, Glaukom, Verwirrtheit und Hypotonie). Vorsicht ist geboten.

AUSWIRKUNGEN AUF DAS FAHRVERHALTEN

Die Fahrtüchtigkeit kann erheblich beeinträchtigt sein, da Schläfrigkeit oder eine verlangsamte Reaktionszeit häufig auftreten, selbst bei empfohlener Dosierung. Patienten sollten das Autofahren vermeiden, bis sie sich hinreichend sicher sind, dass das Medikament keine negativen Auswirkungen auf sie hat.

SCHWANGERSCHAFT

Die Sicherheit und Wirksamkeit dieses Medikaments bei Schwangeren wurde nicht untersucht. Seine Anwendung wird nur empfohlen, wenn sicherere Therapiealternativen nicht verfügbar sind.

INDIKATIONEN

- Behandlung von Übelkeit und Erbrechen in Verbindung mit Schwindel bei Reisekrankheit.

- [SCHWANZ].

INTERAKTIONEN

Dimenhydrinat kann die durch ototoxische Arzneimittel hervorgerufenen Symptome maskieren, indem es Schwindel oder Benommenheit reduziert. Ebenso kann es die photosensibilisierende Wirkung anderer Wirkstoffe, die Photosensibilisierungsreaktionen auslösen, verstärken. Darüber hinaus kann es aufgrund seiner Wirkung die Effekte anderer Sedativa und Anticholinergika verstärken.

STILLZEIT

Dimenhydrinat geht in die Muttermilch über. Aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen beim Säugling wird von der Anwendung dieses Arzneimittels abgeraten.

KINDER

Kinder reagieren empfindlicher auf die Nebenwirkungen von H1-Antihistaminika. Vorsicht ist geboten.

RICHTLINIEN FÜR DIE ORDNUNGSGEMÄSSIGE VERWALTUNG

Es wird empfohlen, dieses Medikament vorzugsweise 1–2 Stunden vor Reiseantritt einzunehmen, falls dies nicht möglich ist, mindestens 30 Minuten vorher. Die Einnahme sollte während der Reise bei Bedarf wiederholt werden, wobei die empfohlenen Abstände einzuhalten sind.

POSOLOGIE

Erwachsene: 1–2 Tabletten vor Reiseantritt. Diese Dosis sollte während der gesamten Reise alle 3–4 Stunden wiederholt werden. Bei bereits aufgetretener Reiseübelkeit sollten 2 Tabletten auf einmal eingenommen werden.

- Kinder: Die Sicherheit und Wirksamkeit dieses Arzneimittels bei Kindern wurde nicht untersucht.

VORSICHTSMASSNAHMEN

- [Niereninsuffizienz]. Eine Dimenhydrinat-Akkumulation kann auftreten, da es und seine Metaboliten über den Urin ausgeschieden werden. - [Leberinsuffizienz]. Eine Dimenhydrinat-Akkumulation kann aufgrund seines hohen hepatischen Metabolismus auftreten. - Patienten mit [Glaukom], [Prostatahyperplasie] oder [Harnblasenobstruktion], [Hypertonie], [Herzrhythmusstörungen], [Myasthenia gravis], stenosierendem [Magengeschwür] oder [Darmobstruktion]. Eine Exazerbation kann aufgrund der anticholinergen Wirkung von Dimenhydrinat auftreten. - Erkrankungen der unteren Atemwege, wie z. B. [Asthma], [Lungenemphysem] oder [chronisch obstruktive Lungenerkrankung]. H1-Antihistaminika können aufgrund ihrer anticholinergen Wirkung das Bronchialsekret verdicken. [EPILEPSIE]. Antihistaminika wurden gelegentlich mit paradoxen Übererregbarkeitsreaktionen in Verbindung gebracht. [APPENDIZITIS]. Aufgrund seiner antiemetischen Wirkung kann es die Diagnose einer Appendizitis verzögern. Ototoxizität. Dimenhydrinat kann Schwindel, Tinnitus und Benommenheit lindern und dadurch möglicherweise eine durch ototoxische Medikamente verursachte Ototoxizität maskieren. Photosensibilität. Dimenhydrinat kann Photosensibilitätsreaktionen auslösen; daher sollte während der Behandlung Sonnenexposition vermieden und Sonnenschutzmittel verwendet werden. Extreme Temperaturen. Es kann einen Hitzschlag aufgrund der durch seine anticholinerge Wirkung bedingten verminderten Schweißproduktion verschlimmern. Der Aufenthalt in Umgebungen mit sehr hohen Temperaturen sollte vermieden werden, und es sollten geeignete Hygiene- und Ernährungsmaßnahmen, wie z. B. ausreichende Belüftung und Flüssigkeitszufuhr, eingehalten werden.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen sind in der Regel mild und vorübergehend, insbesondere zu Beginn der Behandlung. – Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit, Verstopfung. – Herz-Kreislauf-System: Herzrasen. – Neurologisch/psychisch: Schläfrigkeit. Bei Kleinkindern und älteren Menschen kann Reizbarkeit auftreten. – Augen: Verschwommenes Sehen und Pupillenerweiterung können auftreten. – Allergisch/dermatologisch: Überempfindlichkeitsreaktionen mit Nesselsucht, Juckreiz und Hautausschlägen. Lichtempfindlichkeitsreaktionen können auftreten.

ÜBERDOSIS

Aufgrund der großen therapeutischen Breite sind Nebenwirkungen nur bei Einnahme größerer Tablettenmengen zu erwarten. Es können zentralnervöse Dämpfung und anticholinerge Symptome auftreten. Die Behandlung erfolgt symptomatisch, ergänzt durch Standardmaßnahmen zur Elimination (siehe Dimenhydrinat).