Impact oral

Description
Traitement visant à renforcer l'efficacité de la réponse immunitaire chez les patients pouvant administrer un produit par voie orale. Sa formulation est enrichie en immunomodulateurs (ARN, arginine, acides gras oméga-3) et en fibres solubles (PHGG). Elle repose sur une technologie de pointe, ainsi que sur l'expérience et les recherches cliniques menées auprès de différents groupes de patients opérés. En traitement préopératoire, elle réduit efficacement l'incidence des complications et améliore le pronostic. Ce traitement a permis de diminuer l'incidence des complications infectieuses postopératoires et de raccourcir la durée d'hospitalisation chez les patients traités, comparativement au groupe témoin.
- Traitement préopératoire en cas de chirurgie majeure : chirurgie abdominale, chirurgie ORL, chirurgie cardiaque ;
- Immunonutrition postopératoire chez les patients chirurgicaux malnutris ;
- Traitement immuno-nutritionnel pré- et postopératoire en chirurgie oncologique ;
- Traitement immuno-nutritionnel pré- et postopératoire dans le cadre de l'approche ERAS ;
- Pour la nutrition orale des patients gravement malades présentant une immunosuppression, dont l'objectif principal est de soutenir ou d'améliorer l'efficacité de la réponse immunitaire, par exemple : les patients en oncologie subissant une radiothérapie ou une chimiothérapie ; les patients souffrant d'escarres.

Propriété
L'arginine est un acide aminé semi-essentiel, indispensable à la croissance et à la réplication des lymphocytes T ; elle favorise l'anabolisme, la rétention d'azote et la cicatrisation des plaies ; elle favorise une réponse immunitaire optimale en cas de stress métabolique.
Huile marine : fournit des acides gras de la série 3 : acide linolénique et ses dérivés EPA et DHA, importants pour contenir les processus inflammatoires et inhiber l'action immunosuppressive des acides gras de la série 6 ; Impact contient un rapport 6/3 <1, idéal pour les patients gravement malades.
Nucléotides : Ce sont des substrats essentiels pour les cellules, notamment celles à renouvellement rapide comme les cellules des muqueuses, les lymphocytes et les macrophages. En conditions normales, les besoins journaliers sont couverts par la synthèse endogène ou l’apport alimentaire. En cas de stress métabolique, un apport supplémentaire de nucléotides est nécessaire pour assurer une prolifération adéquate des lymphocytes T.

Ingrédients
Eau, saccharose, protéines de lait (contient du lactose), maltodextrine, L-arginine, gomme de guar partiellement hydrolysée, huile de poisson, sels minéraux (citrate de potassium, citrate de sodium, phosphate de calcium, chlorure de sodium, chlorure de magnésium, chlorure de potassium, phosphate de magnésium, citrate de calcium, phosphate ferreux, sulfate de zinc, gluconate de cuivre, sulfate de manganèse, fluorure de sodium, iodure de potassium, molybdate de sodium, sélénite de sodium, chlorure de chrome), triglycérides à chaîne moyenne, huile de maïs ; acidifiant : acide citrique ; émulsifiants : E471, lécithine de soja ; extrait de levure riche en nucléotides (ARN), bitartrate de choline, arômes, vitamines (C, niacine, acide pantothénique, E, B6, A, thiamine, riboflavine, D, K, acide folique, B12, biotine) ; stabilisants : E460, carraghénane, E466 ; Antioxydant : extrait riche en tocophérol ; colorant : bêta-carotène.

Caractéristiques nutritionnelles

Valeurs moyennes	pour 100 ml	pour 237 ml
Énergie	144 kcal 606 kJ	341 kcal 1 436 kJ
Protéines	7,6 g	18 g
L-arginine	1,8 g	4,3 g
ARN	0,18 g	0,43 g
Lipides	3,9 g	9,2 g
- acides gras saturés, dont :	1,8 g	4,3 g
- MCT	1,1 g	2,6 g
- acides gras mono-insaturés	0,7 g	1,7 g
- acides gras polyinsaturés	1,3 g	3,1 g
- acides gras oméga-3	0,6 g	1,42 g
- EPA + DHA	0,5 g	1,2 g
Glucides	18,9 g	44,8 g
- maltodextrines	7,8 g	18,4 g
- saccharose	11,1 g	26,3 g
- lactose	<0,1 g	-
Fibres solubles (PHGG)	1,4 g	3,3 g
Cascade	76 ml	182 ml
Sodium	150 mg	355 mg
Chlore	169 mg	401 mg
Potassium	190 mg	450 mg
Football	114 mg	270 mg
Phosphore	101 mg	239 mg
Magnésium	32 mg	76 mg
Fer	1,7 mg	4 mg
Zinc	2,1 mg	5 mg
Cuivre	250 mcg	590 mcg
Iode	21 mcg	50 mcg
Sélénium	6,6 mcg	15,6 mcg
Manganèse	0,3 mg	0,71 mg
Chrome	14 mcg	33 mcg
Molybdène	22,5 mcg	53,3 mcg
Fluor	0,21 mg	0,5 mg
Vitamine A	139 mcg	329 mcg
Vitamine D	0,94 mcg	2,2 mcg
Vitamine E	4,2 mg	10 mg
Vitamine K	9,4 mcg	22,3 mcg
Vitamine C	30 mg	71 mg
Vitamine B1	0,17 mg	0,4 mg
Vitamine B2	0,25 mg	0,6 mg
Vitamine B6	0,21 mg	0,5 mg
Niacine	2,2 mg	5,2 mg
acide folique	28 mcg	66 mcg
Vitamine B12	0,8 mcg	1,9 mcg
acide pantothénique	1,1 mg	2,6 mg
Biotine	10,1 mcg	24 mcg
Choline	38 mg	90 mg
Osmolarité : 680 mOsm/l Osmolalité : 890 mOsm/kg H₂O Viscosité : 50 cP (à 20 °C) pH : 6,8 Rapport oméga-3/oméga-6 : 0,9

Aminoacidogramme

Acides aminés pour 100 g
Isoleucine	4.10
Leucine	7.12
Lysine	5,83
Méthionine	2.09
Cystéine	0,29
Phénylalanine	3,81
Tyrosine	4.10
Thréonine	3.24
Tryptophane	1.01
Valine	5.18
Arginine	24,73
Histidine	2.23
Alanine	2.16
acide aspartique	5.18
Acide glutamique	15,69
Glycine	1,37
Proline	7.41
Serina	4.46

Comment utiliser
La dose journalière standard est de 3 briques par jour, ou selon la prescription de votre médecin.

Avertissements
Vérifiez l'intégrité du contenant et la date de péremption. Respectez les règles d'hygiène lors de la manipulation. Bien agiter avant utilisation. Pour apprécier pleinement la saveur, servez frais.

Format
Impact Oral est disponible dans un emballage pratique en trois compartiments, contenant 3 briques de 237 ml, correspondant à la dose journalière de thérapie immuno-nutritionnelle préopératoire.

Code 12172175

Bibliographie
1. McClave, S. et al. JPEN 2009; 33: 277-316.
2. Zhu X et coll. Ann Surg. janvier 2014 ; 259(1):171-8.
3. Kinsella JE et coll. Nutrition 1990 ; 6 (1) : 24-25.
4. Koller M et al. Clin. Nutr. 2003; 22:59.
5. Drover JW et al. Am Coll Surg. 2011 mars; 212(3): 385-99.e1.