Piperine

Piperine is over het algemeen verkrijgbaar in de vorm van capsules of tabletten voor orale toediening. 

Plantaardige of gelatinecapsules (5-20 mg piperine/capsule) zijn meestal verkrijgbaar in de vorm van kurkuma- en zwarte peper-extract of piperine-extract in combinatie met andere stoffen met een lage biologische beschikbaarheid.

Supplementen met zwarte peper-piperine-extract worden aanbevolen in verschillende klinische en preventieve contexten:

• Ondersteuning van de gewrichtsfunctie en vermindering van ontstekingen – in combinatie met curcumine vermindert het gewrichtsklachten en chronische ontstekingen
• Antioxidatieve bescherming – neutraliseert vrije radicalen en draagt bij aan het vertragen van verouderingsprocessen
• Verbetering van de spijsvertering en leverfunctie – stimuleert de galafscheiding en enzymatische activiteit
• Ondersteuning van het glucose- en lipidenmetabolisme – vermindert insulineresistentie en kan het serumgehalte van LDL-cholesterol en triglyceriden verlagen
• Neuroprotectie en ondersteuning van de cognitieve functie – experimentele studies suggereren gunstige effecten bij neurodegeneratieve aandoeningen
• Verbetering van de biologische beschikbaarheid van andere voedingsstoffen en actieve stoffen – curcumine, resveratrol, co-enzym Q10, vitamine D

De gebruikelijke dosering is 5-20 mg piperine per dag, in de vorm van capsules, bij voorkeur voor of tijdens de maaltijd, met een glas water. In combinatie met curcumine verhoogt 5 mg piperine de opname van 500 mg curcumine met een factor 20.

De aanbevolen duur is 2-3 weken bij acute ontstekingen; voor antioxidant- of metabolische ondersteuning kan de toediening onder medisch toezicht worden verlengd.

Het gebruik van piperine is gecontra-indiceerd in de volgende situaties:

• Overgevoeligheid voor peper of andere bestanddelen van de plant
• Actieve maag- en twaalfvingerige darmzweren, erosieve gastritis of andere spijsverteringsaandoeningen met risico op irritatie
• Zwangerschap en borstvoeding, vanwege het ontbreken van klinische veiligheidsstudies
• Stollingsstoornissen, zonder medisch advies

De meeste supplementen met piperine zijn samengesteld in plantaardige capsules, zonder dierlijke gelatine, lactose of gluten.

Piperine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met chronische ziekten, gezien het potentieel om de opname van geneesmiddelen te veranderen.

Bij de aanbevolen doseringen wordt piperine uit zwarte peper goed verdragen, maar in bepaalde gevallen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• Maagirritaties (brandend maagzuur, reflux, misselijkheid)
• Tijdelijke stoornissen van de darmtransit
• Zeldzame allergische reacties, die zich uiten in huiduitslag of jeuk

Piperine heeft een bijzonder farmacokinetisch profiel, omdat het bepaalde leverenzymen (cytochroom P450) en darmtransporters remt:

• Het verhoogt de biologische beschikbaarheid van bepaalde geneesmiddelen: antibiotica, niet-steroïde ontstekingsremmers, bètablokkers, anti-epileptica.
• Het kan de sedatieve effecten van alcohol en centraal werkende geneesmiddelen (benzodiazepinen, hypnotica) versterken.
• Versterkt de effecten van supplementen met curcumine, resveratrol, vitamine D en co-enzym Q10.

Gelijktijdige consumptie met sterk gekruide voedingsmiddelen kan spijsverteringsirritaties versterken.

Bij overmatige inname kunnen de volgende symptomen optreden:

• Ernstige maag- en darmklachten (hevige brandend maagzuur, diarree, braken)
• Overmatige toename van de opname van geneesmiddelen, met risico op systemische toxiciteit

De behandeling bestaat uit het staken van de toediening, hydratatie, symptomatische behandeling en, indien nodig, spoedeisende medische hulp.

Piperine wordt bewaard bij kamertemperatuur, op een droge plaats en beschermd tegen licht, in de originele verpakking. Buiten het bereik en zicht van kinderen bewaren. De houdbaarheidsdatum op de verpakking in acht nemen.

• MDPI, Piperine – een belangrijk bestanddeel van zwarte peper: een overzicht van de bioactiviteit en studies
• WebMD, Zwarte peper: gezondheidsvoordelen, voedingswaarden en toepassingen
• Taylor & Francis Online, Een systematische analyse van zwarte peper (Piper nigrum L.): van populaire toepassingen tot farmacologische toepassingen
• PubMed, Piperine: een analyse van de biologische effecten ervan