CONTRE-INDICATIONS

- Hypersensibilité à l'un des composants du médicament. - Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min). - Hypercalcémie ou affections provoquant une hypercalcémie. - Antécédents d'hypophosphatémie. - Néphrolithiase due à des calculs rénaux de calcium.

GROSSESSE

Une étude ouverte et contrôlée menée auprès de 281 femmes enceintes n'a révélé aucun effet indésirable significatif de Gaviscon sur le déroulement de la grossesse ni sur la santé du fœtus ou du nouveau-né. Sur la base de ces résultats et de l'expérience acquise, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse. Cependant, en raison de la présence de carbonate de calcium, il est recommandé de limiter autant que possible la durée du traitement et d'éviter la consommation concomitante de lait et de produits laitiers afin de prévenir un excès de calcium, susceptible de déclencher le syndrome de Burnett.

INDICATIONS

- Traitement symptomatique de l'[HYPERACIDITÉ GASTRIQUE] et des brûlures d'estomac causées par le reflux acide de l'estomac.

INTERACTIONS

- Digitaline (digoxine, digitoxine) : il existe des études avec certains antiacides (algeldrate, hydroxyde de magnésium) dans lesquelles une diminution de l'absorption de la digitaline a été enregistrée, il est donc recommandé d'espacer son administration de 2 ou 3 h.
Erlotinib : une diminution de l’absorption peut entraîner une réduction des concentrations plasmatiques d’erlotinib. Les antiacides augmentent le pH gastrique, ce qui peut diminuer la solubilité, l’absorption et l’efficacité thérapeutique de l’erlotinib. Il est recommandé de prendre les antiacides au moins 4 heures avant ou 2 heures après la prise quotidienne de l’agent antinéoplasique.
Gabapentine : Une légère diminution des concentrations de gabapentine a été observée lors de son administration concomitante ou dans les deux heures suivant la prise d’autres antiacides, en raison d’une augmentation du pH. Il est recommandé d’administrer la gabapentine deux heures avant un antiacide.
- Quinolones (ciprofloxacine, norfloxacine) : des études ont été menées avec certains antiacides (algeldrate, almagate) dans lesquelles une diminution de leur absorption a été enregistrée en raison de la formation de complexes insolubles qui ne sont pas absorbés au niveau intestinal ; il est donc recommandé d'espacer leur administration de 2 ou 3 heures.
- Sels de fer (citrate, fumarate, sulfate de fer) : des études ont été menées avec certains antiacides (algeldrate, trisilicate de magnésium) dans lesquelles une diminution de l'absorption a été enregistrée en raison de la formation de complexes peu solubles ; il est donc recommandé d'espacer l'administration de 2 ou 3 heures.
- Sels de lithium (carbonate de lithium) : des études ont montré une possible augmentation de leur excrétion rénale avec perte d'activité antimanique, car une partie du sodium pourrait être réabsorbée à la place du lithium.
- Tétracyclines (tétracycline) : des études ont montré la possible formation de complexes non absorbables au niveau gastro-intestinal, diminuant ainsi son absorption ; il est donc recommandé d'espacer l'administration de 2 ou 3 heures.

LACTATION

Usage acceptable. L'usage chronique ou excessif est déconseillé.

DIRECTIVES POUR UNE BONNE ADMINISTRATION

- Administration par voie orale, de préférence après les repas et avant le coucher.

- Il ne doit pas être pris avec de grandes quantités de lait ou de produits laitiers car (en raison de sa teneur en calcium antiacide) il peut provoquer une augmentation du taux de calcium dans le sang et un syndrome de Burnett (syndrome de lait-alcali).

- Dissociez l'administration de ce médicament de celle de tout autre médicament.

POSOLOGIE

- Adultes et enfants de plus de 12 ans (normaux et forts), voie orale : 2 à 4 comprimés à croquer ou 1 à 2 sachets, au besoin, jusqu'à 4 fois par jour ; maximum 16 comprimés/jour ou 8 sachets/jour.

- Enfants de moins de 12 ans : non recommandé, sauf avis médical contraire.

Comme pour tous les antiacides, si les symptômes persistent pendant plus de 7 jours malgré la poursuite du traitement, la situation clinique doit être évaluée.

PRÉCAUTIONS

- [CALCULS RÉNAUX]. Évitez une utilisation prolongée car elle augmente le risque de développer des calculs rénaux.
- [HYPERCALCÉMIE]. L'administration de fortes doses pendant une période prolongée peut entraîner des effets indésirables tels qu'une hypercalcémie et un syndrome de Burnett, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale. Ce médicament ne doit pas être administré avec de grandes quantités de lait ou de produits laitiers.
- [HYPERCALCIURIE]. Ce médicament ne doit pas être administré à ces patients.
[INSUFFISANCE RÉNALE]. L’administration est déconseillée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min). En cas d’administration prolongée chez les patients dont la clairance de la créatinine est ≥ 30 ml/min, les taux plasmatiques de calcium, de phosphate et de magnésium doivent être surveillés régulièrement.
- En général, les antiacides contenant du calcium ne doivent pas être administrés aux patients souffrant de [CONSTIPATION], [HÉMORROÏDES] et [SARCOÏDOSE], sauf avis médical contraire.
— Patients présentant une très faible acidité gastrique. L’efficacité du traitement pourrait être réduite chez ces patients.
- Des cas isolés d'une relation possible entre le carbonate de calcium, [APPENDICITE], [HÉMORRAGIE GASTRO-INTESTINALE], [OBSTRUCTION INTESTINALE] ou [ŒDÈME] ont été décrits dans la littérature.

PRÉCAUTIONS RELATIVES AUX EXCIPIENTS

Ce médicament contient de l'aspartame comme excipient. L'aspartame contient de la phénylalanine, qui peut être nocive pour les personnes atteintes de phénylcétonurie (PCU), une maladie génétique rare caractérisée par une accumulation de phénylalanine due à une incapacité de l'organisme à l'éliminer correctement. 10 mg d'aspartame équivalent à 5,61 mg de phénylalanine.

EFFETS INDÉSIRABLES

- Dans des cas exceptionnels, des réactions allergiques telles que [URTICAIRE] ou [SPASME BRONCHIQUE] et [ANAPHYLAXIE] ont été observées.
- Il a également été rapporté qu'en raison d'une utilisation prolongée et de doses élevées, des troubles métaboliques et nutritionnels tels que l'[HYPERCALCÉMIE] et l'[ALCALOSIS] ainsi que le syndrome de Burnett (syndrome du lait et des alcalins) peuvent survenir.