DZIAŁANIE I MECHANIZM

- [ŚRODEK PRZECZYSZCZAJĄCY]. Glicerol jest pochodną poliolu, która działa przeczyszczająco po podaniu doodbytniczym. Jego działanie wynika z podwójnego mechanizmu działania: * Działanie drażniące na błonę śluzową odbytnicy, bez wpływu na ściany dystalne jelita. Miejscowy skurcz mięśni odbytnicy szybko prowadzi do wydalenia kału. * Działanie osmotyczne. Glicerol ma wysoką zdolność higroskopijną, co powoduje przenikanie wody do światła jelita. Zwiększona zawartość wody, wraz z właściwościami smarującymi sorbitolu, zmiękcza stolec i ułatwia jego wydalanie. Działanie pojawia się po 15-30 minutach do godziny.

OSTRZEŻENIA SPECJALNE

- Przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić przyczynę zaparć, wykluczając możliwość niedrożności przewodu pokarmowego lub zapalenia wyrostka robaczkowego.

SENIORÓW

Nie opisano żadnych specyficznych problemów w tej grupie wiekowej, chociaż przewlekłe stosowanie środków przeczyszczających u pacjentów w podeszłym wieku może wywołać zjawisko niedociśnienia ortostatycznego, osłabienia i braku koordynacji ruchowej z powodu utraty płynów i elektrolitów.

PORADY DLA PACJENTA

- Leku nie powinni stosować pacjenci cierpiący na niedrożność jelit.
- Jeśli po tygodniu stosowania zaparcia nie ustąpią, utrzymują się lub nasilają, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Przed rozpoczęciem leczenia zaparć należy zmienić nawyki żywieniowe. Zaleca się picie dużej ilości wody dziennie (ponad dwa litry), spożywanie odpowiedniej ilości błonnika, reagowanie na potrzebę wypróżnienia oraz aktywność fizyczną.

PRZECIWWSKAZANIA

- Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku. - Sytuacje, w których pasaż żołądkowo-jelitowy jest utrudniony lub niemożliwy, takie jak niedrożność jelit, niedrożność jelit lub zaleganie mas kałowych. Ze względu na przeczyszczające działanie glicerolu, niedrożność może się nasilić. - Ból brzucha o nieznanej etiologii. Nie należy rozpoczynać leczenia środkami przeczyszczającymi u pacjentów cierpiących na ból brzucha do czasu ustalenia przyczyny, ponieważ środki przeczyszczające mogą maskować objawy poważniejszej choroby. - Patologie, w których wzmożona perystaltyka jelit jest niebezpieczna, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego lub perforacja jelita. Stosowanie środków przeczyszczających u tych pacjentów może pogorszyć stan.

CIĄŻA

Kategoria C dla kobiet w ciąży wg FDA. Chociaż glicerol podawany doodbytniczo jest słabo wchłaniany, nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań z udziałem kobiet w ciąży. Stosowanie tego leku jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy niedostępne są bezpieczniejsze alternatywy terapeutyczne.

FARMAKOKINETYKA

- Wchłanianie: Glicerol słabo wchłania się po podaniu doodbytniczym, ulegając niemal całkowitej eliminacji podczas defekacji. Jednak wchłanianie po podaniu doustnym jest wysokie. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 60–90 minutach. - Dystrybucja: Wchłonięty glicerol jest szeroko dystrybuowany w organizmie, gromadząc się w tkance tłuszczowej mięśni. - Metabolizm: Jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie (około 80% wchłoniętej ilości). - Eliminacja: Glicerol jest eliminowany głównie poprzez metabolizm wątrobowy. Około 20% wchłoniętej ilości pojawia się w moczu w postaci niezmienionej. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 30–45 minut.

WSKAZANIA

- [ZAPARCIA]. Miejscowe leczenie objawowe przemijających i sporadycznych zaparć.

INTERAKCJE

Nie opisano żadnych interakcji z innymi lekami.

LAKTACJA

Glicerol podawany doodbytniczo jest słabo wchłaniany i nie wiadomo, czy przenika do mleka matki. Brak badań określających potencjalne konsekwencje dla niemowlęcia, dlatego chociaż jego stosowanie jest dozwolone, należy zachować szczególną ostrożność.

DZIECI

Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia.

WYTYCZNE DOTYCZĄCE PRAWIDŁOWEGO PODAWANIA

- Czopki: Zaleca się wcześniejsze utwardzenie czopków poprzez umieszczenie ich pod zimną bieżącą wodą na 30 sekund lub w szklance wody na 10 sekund. Czopki należy wprowadzić głęboko do odbytu.

DAWKOWANIE

- Dorośli, doodbytniczo: 1 czopek/24 h 1 aplikacja (roztwór doodbytniczy dla dorosłych)/24 h.

ŚRODKI OSTROŻNOŚCI

- Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, takie jak nudności, wymioty lub skurcze brzucha. U pacjentów z tymi objawami zaleca się wykluczenie zapalenia wyrostka robaczkowego, a w przypadku jego rozpoznania nie należy stosować środków przeczyszczających.

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

Działania niepożądane glicerolu są zazwyczaj łagodne, przemijające i mają charakter miejscowy. - Układ pokarmowy: Czasami może wystąpić podrażnienie, pieczenie lub swędzenie odbytu.

PRZEDAWKOWAĆ

Objawy: Długotrwałe stosowanie tego leku w dużych dawkach może prowadzić do zespołu jelita drażliwego. Leczenie: Leczenie będzie objawowe. Należy przerwać stosowanie środka przeczyszczającego.

KOMPOZYCJA

GLICEROL: 3,27 GRAMÓW