Instrukcje

- [NADKWASOWOŚĆ ŻOŁĄDKA]. Leczenie objawowe nadkwasoty żołądka i zgagi spowodowanej refluksem kwasu żołądkowego.

Dawkowanie

- Dorośli, droga doustna: 10
- 20 ml (odmierzone za pomocą miarki, lub 1 lub 2 saszetek po 10 ml) lub od 2 do 4 tabletek do żucia, w razie potrzeby.

- Dzieci, droga doustna:
Młodzież >= 12 lat: patrz dorośli.
Dzieci < 12 lat: niezalecane, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków zobojętniających kwas żołądkowy, jeżeli objawy utrzymują się przez okres dłuższy niż 7 dni pomimo kontynuowania leczenia, należy ocenić sytuację kliniczną.

Wytyczne dotyczące prawidłowego administrowania

- Podawać doustnie, najlepiej po posiłkach i przed snem.

- Leku nie należy przyjmować z dużą ilością mleka lub produktów mlecznych, gdyż (ze względu na zawartość wapnia, substancji zobojętniającej kwas żołądkowy) może powodować zwiększenie stężenia wapnia we krwi i wystąpienie zespołu mleczno-alkalicznego (zespołu Burnetta).

- Ponieważ Gaviscon może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, należy odczekać 2 godziny po zażyciu, zanim zażyje się jakikolwiek inny lek doustny. Jeśli zażyto już inny lek, należy odczekać 1-2 godziny przed zażyciem Gavisconu, aby uzyskać maksymalne korzyści z jego działania.
* Jeśli używasz butelki z zawiesiną, użyj miarki do odmierzenia ilości do bezpośredniego wypicia. Umyj miarkę po każdym użyciu.
* W przypadku kopert, wyjmij je bezpośrednio z koperty.
* W przypadku tabletek, żuć.

Przeciwwskazania

- Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

- Ciężka niewydolność nerek (CLcr < 30 ml/min).

- [HIPERKALCEMIA] lub stany powodujące hiperkalcemię

- Historia [HIPOFOSFATEMII]

- Kamica nerkowa wywołana wapniem [KAMIENIE NERKOWE].

Środki ostrożności

- [KAMIENIE NERKOWE]. Unikaj długotrwałego stosowania, ponieważ zwiększa to ryzyko powstawania kamieni nerkowych.

- [HIPERKALCEMIA]. Długotrwałe podawanie dużych dawek może powodować działania niepożądane, takie jak hiperkalcemia i zespół mleczno-alkaliczny, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Leku nie należy podawać z dużymi ilościami mleka lub produktów mlecznych.

- [HIPERKALCIURIA]. Nie należy podawać tego leku tym pacjentom.

- [NIEWYDOLNOŚĆ NEREK]. Nie zaleca się podawania leku pacjentom z ciężką niewydolnością nerek (CrCl <30 ml/min). W przypadku długotrwałego podawania leku pacjentom z CrCl ≥30 ml/min należy regularnie monitorować stężenie wapnia, fosforanów i magnezu w osoczu.

- Zasadniczo leków zobojętniających kwas żołądkowy zawierających wapń nie należy podawać pacjentom cierpiącym na [ZAPARCIA], [HEMOROIDY] i [SARKOIDOZĘ], chyba że lekarz uzna to za konieczne.

- Pacjenci z bardzo niskim poziomem kwasu żołądkowego. Istnieje możliwość zmniejszonej skuteczności u tych pacjentów.

- W literaturze opisano pojedyncze przypadki możliwego związku między węglanem wapnia, [ZAPALENIEM WYROBKA WYROBKOWEGO], [KRWAWIENIEM Z POKARMU], [NIEDOSTĘPNOŚCIĄ JELIT] lub [OBRZĘKIEM].

Ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych:

Ten lek zawiera sole sodowe. Dokładną zawartość sodu można sprawdzić w składzie. Doustne i pozajelitowe postacie leku o zawartości sodu przekraczającej 1 mmol (23 mg)/maksymalną dawkę dobową należy stosować ostrożnie u pacjentów stosujących dietę z ograniczeniem sodu.

Ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych:

Lek zawiera aspartam jako substancję pomocniczą, co powinny wziąć pod uwagę osoby chore na fenyloketonurię. 100 mg aspartamu odpowiada 56,13 mg fenyloalaniny.

Interakcje

- Digitalis (digoksyna, digitoksyna): istnieją badania z niektórymi lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy (algeldrat, wodorotlenek magnezu), w których odnotowano zmniejszenie wchłaniania digitalis, dlatego zaleca się zachowanie 2-3 godzinnych odstępów między ich podaniem.

- Erlotynib: możliwe obniżenie stężenia erlotynibu z powodu zmniejszonego wchłaniania. Leki zobojętniające kwas żołądkowy zwiększają pH soku żołądkowego, co może zmniejszyć rozpuszczalność, wchłanianie i działanie terapeutyczne erlotynibu. Zaleca się podawanie leków zobojętniających kwas żołądkowy co najmniej 4 godziny przed lub 2 godziny po dobowej dawce leku przeciwnowotworowego.

- Gabapentyna: Zaobserwowano nieznaczne obniżenie stężenia gabapentyny w przypadku jednoczesnego stosowania lub w ciągu 2 godzin od zażycia innych leków zobojętniających kwas żołądkowy, ze względu na wzrost pH. Zaleca się podawanie gabapentyny 2 godziny przed zażyciem leku zobojętniającego kwas żołądkowy.

- Chinolony (cyprofloksacyna, norfloksacyna): istnieją badania z niektórymi lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy (algeldrat, almagate), w których odnotowano zmniejszenie ich wchłaniania z powodu tworzenia nierozpuszczalnych kompleksów, które nie są wchłaniane na poziomie jelitowym, dlatego zaleca się zachowanie 2-3 godzinnej przerwy między ich podaniem.

- Sole żelaza (cytrynian, fumaran, siarczan żelaza): istnieją badania dotyczące niektórych leków zobojętniających kwas żołądkowy (algeldrat, trójkrzemian magnezu), w których odnotowano zmniejszenie wchłaniania z powodu tworzenia słabo rozpuszczalnych kompleksów, dlatego zaleca się zachowanie 2-3 godzinnych odstępów między ich podaniem.

- Sole litu (węglan litu): istnieją badania, w których odnotowano możliwość zwiększenia jego wydalania przez nerki z jednoczesną utratą działania przeciwmaniakalnego, gdyż część sodu może zostać wchłonięta ponownie zamiast litu.

- Tetracykliny (tetracyklina): istnieją badania, w których odnotowano możliwość tworzenia niewchłanialnych kompleksów na poziomie przewodu pokarmowego, co zmniejsza ich wchłanianie, dlatego zaleca się zachowanie 2-3 godzinnych odstępów między podaniami.

Ciąża

Otwarte, kontrolowane badanie z udziałem 281 kobiet w ciąży nie wykazało istotnych działań niepożądanych leku Gaviscon na przebieg ciąży ani na zdrowie płodu/noworodka. Na podstawie tego i wcześniejszych doświadczeń, lek ten może być stosowany w ciąży. Jednak ze względu na obecność węglanu wapnia, zaleca się maksymalne ograniczenie czasu leczenia i unikanie jednoczesnego spożywania mleka i produktów mlecznych, aby zapobiec nadmiarowi wapnia, który może wywołać zespół mleczny.
- alkaliczne.

Laktacja

Dopuszczalne użycie. Nie zaleca się długotrwałego lub nadmiernego stosowania.

Działania niepożądane

- W wyjątkowych przypadkach obserwowano reakcje alergiczne takie jak [POKRZYWKA] lub [SKURCZ OSKRZELI] i [ANAFILAKSA].

- Donoszono również, że w wyniku długotrwałego stosowania i dużych dawek mogą wystąpić zaburzenia metaboliczne i odżywiania, takie jak [HIPERKALCEMIA] i [ALKOLZA], a także zespół Burnetta (zespół mleczno-alkaliczny).