Ficatul este un organ vital, o adevărată „stație de detoxifiere” în corpul uman.Împreună cu rinichii, el protejează organismul de efectele produselor reziduale („zgurii”) și ale substanțelor nocive.Cu toate acestea, activitatea ficatului nu se limitează la neutralizarea toxinelor.Vă vom spune mai multe despre funcțiile sale, bolile și simptomele lor, metodele moderne de susținere și recuperare a ficatului în acest articol.
Ficatul este un organ mare nepereche, cu o capacitate foarte mare de regenerare. Datorită acestei proprietăți, transplantul unei părți a ficatului de la un donator viu este larg răspândit în lume. Dar faptul că organul își poate reface volumul după transplant, nu înseamnă că sănătatea sa nu trebuie să fie îngrijită. Dacă „otrăviți” în mod constant ficatul cu alcool și alte toxine - mai devreme sau mai târziu, acesta va înceta pur și simplu să-și îndeplinească funcțiile.
Nu uitați! Doar un ficat relativ sănătos se poate regenera. Dacă întregul organ este grav afectat (de exemplu, în dezvoltarea cirozei) - nici independent, nici cu ajutorul medicamentelor pentru a restabili structura și activitatea sa nu va fi posibil
Principalele funcții ale ficatului sunt:
- filtrarea sângelui de toxine și substanțe nocive - ficatul neutralizează produsele metabolice, alcoolul, medicamentele, diverse otrăvuri;
- sinteza bilei - aceasta este necesară pentru descompunerea grăsimilor în intestin. De asemenea, bila contribuie la absorbția vitaminelor liposolubile A, E, D, K;
- metabolismul și echilibrul energetic - ficatul stochează o parte din glucoză sub formă de glicogen și o transformă înapoi în glucoză atunci când organismul are nevoie urgentă de energie. În plus, asigură formarea aminoacizilor și participă la metabolizarea grăsimilor;
- sinteza proteinelor și apărarea imunitară - în ficat se sintetizează albumina, care menține volumul și tensiunea arterială, coagulanții, care asigură coagularea sângelui, și alte proteine - necesare pentru formarea anticorpilor și apărarea organismului împotriva infecțiilor.
Cum are loc procesul de detoxifiere în ficat? Toate substanțele nocive intră în organ cu sângele prin vena portă. Și apoi încep procese biochimice complexe în hepatocite (celule hepatice):
- Faza 1 (oxidare, reducere și hidroliză) - datorită acestor reacții, medicamentele, toxinele, alcoolul, alte substanțe nocive sunt transformate în compuși simpli, iar meritul principal în acest sens aparține enzimelor (în special, citocromului P450). Pentru unele toxine, o singură etapă este suficientă: de exemplu, alcoolul etilic este transformat în acetaldehidă, acid acetic - și în această formă este excretat din organism;
- faza 2 (conjugarea sau atașarea moleculelor) - substanțele nocive se leagă de sulfați, glutation, acid glucuronic și devin hidrosolubile, fiind apoi excretate cu urina sau bila. Acesta este modul în care bilirubina părăsește organismul.
Cu toate acestea, posibilitățile ficatului nu sunt nelimitate. Cu un consum constant de substanțe nocive (de exemplu, alcool), organul funcționează la limita capacităților sale, dar în timp acestea sunt epuizate. Acest lucru duce la deteriorarea și moartea hepatocitelor, înlocuindu-le cu țesut conjunctiv. Acesta este modul în care apare ciroza - o boală potențial fatală în care organismul își pierde capacitatea de a lupta împotriva toxinelor.
Principalele cauze ale încărcării toxice a ficatului
Pentru a „încărca” ficatul cu toxine, nu este necesar să luați arsenic sau să mâncați fly agaric. Nici măcar nu se poate abuza de alcool. Este suficient doar să mănânci greșit, să mănânci în exces - și în timp ficatul va refuza să-și facă treaba, pentru că mâncarea noastră obișnuită nu este atât de inofensivă pe cât pare. Iar dacă la toate acestea se adaugă substanțe nocive (de exemplu, unele medicamente) - se asigură supraîncărcarea toxică.
Heatul și toxinele sunt compatibile dacă hepatocitele sunt sănătoase și există puține „substanțe nocive”. În alte cazuri, este posibil ca organul să nu poată face față încărcăturii
Astfel, ficatul este cel mai frecvent afectat de:
- alimentație deficitară;
- alcool;
- medicamente hepatotoxice;
- poluanții de mediu;
- alte otrăvuri.
Nutriție necorespunzătoare
Contrar credinței populare, alimentația necorespunzătoare este principalul factor de afectare a ficatului. Dacă mâncați multe alimente grase și prăjite, bogate în calorii, atunci în timp lipidele (grăsimile) vor începe să se acumuleze direct în hepatocite și va apărea degenerarea grasă a ficatului (hepatoza grasă sau steatoza).
În acest stadiu, boala nu este prea periculos, și dacă în timp pentru a „lua mintea” - organul va fi capabil să restabilească structura sa. Dar dacă continuați să abuzeze de grăsimi, în celulele hepatice va începe un proces inflamator - steatohepatita. Această boală este mult mai gravă, deoarece poate duce la ciroză și moarte.
Cu toate acestea, nu numai grăsimile sunt dăunătoare pentru ficat. Alimentele bogate în carbohidrați și zahăr provoacă o creștere a nivelului de insulină și lipide în sânge, ceea ce creează, de asemenea, o sarcină excesivă pentru „stația de detoxifiere”. Sarea este, de asemenea, nocivă pentru ficat - dacă o folosiți fără măsură.
Alcoolul
Alcoolul poate fi numit în siguranță „lider hepatotoxic”. Principalul său pericol constă în faptul că ficatul este distrus treptat, fără manifestări vii. Și când o persoană are deja simptome - este aproape imposibil să restabiliți funcția normală a organului.
Riscul de afectare alcoolică a ficatului crește rapid atunci când se consumă mai mult de 45 g de alcool etilic pe zi pentru femei și 60 g pentru bărbați (aproximativ 110 g și, respectiv, 150 g de vodcă)
Însă nu etanolul (alcoolul etilic) este cel care distruge de fapt ficatul, ci substanța în care este transformat în organism - acetaldehida. Transformarea are loc cu participarea unei enzime speciale alcool dehidrogenază. Acetaldehida este de multe ori mai toxică și distructivă decât etanolul.
Din fericire, o persoană sănătoasă produce o altă enzimă, aldehida dehidrogenază. Aceasta transformă acetaldehida în acid acetic mai puțin toxic, care este excretat din organism. Dar persoanele cu insuficiență a acestor enzime pot fi simpatice - după ce iau alcool suferă nu numai ficatul, ci și întregul organism (de o mahmureală grea).
Medicamente hepatotoxice
Medicii spun că ficatul este distrus nu de toate medicamentele, ci de multe dintre ele. Mai mult, chiar și tabletele aparent inofensive pentru dureri de cap pot avea hepatotoxicitate - de exemplu, obișnuitul paracetamol. Deși este permis femeilor însărcinate și bebelușilor de la trei luni, în caz de creștere semnificativă a dozei sau de hipersensibilitate individuală, paracetamolul poate provoca necroza celulelor hepatice, comă și deces.
Totuși, acest lucru nu înseamnă că acum trebuie să renunțați la toate medicamentele care sunt metabolizate în ficat. Principalul lucru este să nu vă auto-medicați. Dacă luați medicamente în conformitate cu prescripția medicului, în majoritatea cazurilor pot fi evitate afectarea hepatocitelor
Medicamentele cele mai periculoase pentru ficat:
- Medicamentele antituberculoase;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
- estrogeni;
- metotrexat;
- medicamente antineoplazice;
- citostatice și altele.
Poluarea mediului
Mulți oameni cred că doar plămânii sunt afectați de poluare, dar acest lucru nu este adevărat. În primul rând, substanțele nocive din aer trec prin plămâni în fluxul sanguin și apoi în ficat. Acestea includ dioxinele și benzopirenele, monoxidul de carbon, amoniacul, dioxidul de azot. În al doilea rând, toxinele nu se află doar în aer, ci și în alimente sau apă (săruri de metale grele, pesticide și substanțe chimice).
Cu cât situația mediului este mai nefavorabilă, cu atât sarcina toxică asupra ficatului este mai mare, indiferent de locul în care intră substanțele toxice - în aer, apă sau alimente.
Alte otrăvuri
Cu substanțe otrăvitoare majoritatea dintre noi ne întâlnim rar, dar este necesar să știm despre ele. Cea mai periculoasă sursă de toxine „hepatice” este ciuperca greabăn palid. Otrăvurile sale (α-amanitina și amatoxinele) provoacă leziuni hepatice grave și insuficiență hepatică, ducând adesea la deces.
Alte otrăvuri hepatotoxice:
- Aflatoxina (produsă de ciupercile cu mucegai);
- tetraclorură de carbon;
- acetonitril;
- arilizocianați;
- pesticide;
- fosfor alb;
- arsenic;
- amoniac.
Simptomele leziunilor hepatice toxice
La început, afectarea toxică a ficatului trece neobservată, cu simptome șterse. O persoană poate observa doar slăbiciune și oboseală în creștere. Dar majoritatea oamenilor nu acordă prea multă atenție acestui lucru, punând totul pe seama stresului cronic și a muncii.
Cu toate acestea, în timp, încep să apară noi simptome ale unui ficat „supraîncărcat”:
- probleme cu pielea - aceasta poate deveni ternă și palidă. Dacă excreția bilirubinei este afectată, pielea devine galbenă și provoacă mâncărimi. Sclera ochilor poate deveni, de asemenea, galbenă;
- tulburări digestive - problemele hepatice se manifestă adesea prin greață, scăderea apetitului, digestia deficitară a grăsimilor. Când ficatul este mărit, apare o senzație de greutate în regiunea subcostală dreaptă, dureri abdominale;
- tulburări ale scaunelor;
- modificarea culorii urinei și a fecalelor;
- pierderea în greutate;
- apariția de „stele vasculare” pe piele.
Atunci când se dezvoltă insuficiență hepatică, pot apărea edeme din cauza alterării sintezei albuminei și sângerări.
Iondemia, urina închisă la culoare și fecalele deschise la culoare sunt simptome „hepatice” foarte caracteristice. Dacă acestea apar, trebuie să solicitați imediat asistență medicală
Dacă se suspectează afectarea ficatului, gastroenterologii (sau hepatologii) prescriu următoarele analize
- analize generale de sânge și urină;
- analize biochimice ale sângelui (teste hepatice);
- ecografie a ficatului;
- analize de sânge pentru markerii hepatitei virale.
În funcție de rezultatele obținute, pot fi necesare studii suplimentare (de exemplu, tomografie computerizată a cavității abdominale, fibroelastografie a ficatului).
Cum să „curățați” ficatul de toxine?
Curățarea („curățarea”) ficatului de toxine este unul dintre cele mai populare și persistente mituri din medicină. Dar, din păcate, a fost și va rămâne doar un mit. Este imposibil să „curățați” acest organ.
Puteți avea grijă de ficat - de exemplu, mâncați corect, nu beți alcool și fiți atenți la medicamente. Acest lucru va ajuta organul să-și păstreze structura, iar hepatocitele - activitatea. Dar pentru a distruge ficatul timp de ani de zile și apoi pentru a-l restabili într-o lună cu pastile „magice” - vai, nu va funcționa.
Modalități naturale de a curăța ficatul - același mit ca orice altceva. Știința nu a venit încă cu remedii naturale sau sintetice care ar putea scăpa ficatul de depozitele de grăsime și ar putea inversa dezvoltarea cirozei
Recuperarea ficatului după expunerea la toxine
După abuzul de alcool sau terapia cu medicamente, susținerea ficatului este foarte importantă - și începe cu alimentația. O dietă echilibrată, îmbogățită cu alimente sănătoase, va ajuta la restabilirea activității hepatocitelor și la prevenirea deteriorării ulterioare.
Alimentația adecvată pentru „detoxifierea” ficatului include
- legume - în special legume cu frunze verzi, dar și morcovi, ceapă, usturoi și conopidă;
- fructe cu conținut scăzut de zahăr - de ex. mere verzi, diverse fructe de pădure;
- pește marin gras cu un conținut ridicat de acizi grași omega-3 benefici - sardine, macrou, somon, hering;
- produse din cereale integrale - quinoa, orez brun, pâine integrală;
- ulei de măsline și alte uleiuri vegetale;
- fasole, năut - leguminoasele sunt bogate în proteine și fibre, dar foarte sărace în grăsimi;
- semințe și nuci - migdalele sunt bogate în magneziu, în timp ce nucile, semințele de chia și semințele de in sunt bogate în antioxidanți și grăsimi sănătoase. Acestea inhibă inflamația în ficat și reduc riscul de steatohepatită (cu hepatoza grasă însoțitoare);
- plantele aromatice - mărarul, pătrunjelul, coriandrul, busuiocul nu numai că dau mâncărurilor diferite nuanțe de aromă, dar au și proprietăți antiinflamatoare. De asemenea, ele conțin multe vitamine, flavonoide și antioxidanți.
Vă rugăm să rețineți: Cele mai bune diete pentru repararea ficatului suntDietaDASHmediteraneană.
Cum să protejăm ficatul cu medicamente?
Căutarea celor mai bune medicamente pentru „detoxifierea” ficatului are loc de ani de zile. Dar până în prezent, medicii sunt de acord asupra unui lucru: este mai bine să nu expui ficatul la toxine decât să îl restaurezi mai târziu. Acest proces este complex, necesită o abordare cuprinzătoare și nu garantează un succes de 100%. Cu toate acestea, dacă ficatul a suferit deja - trebuie să fie tratat cumva.
Astăzi, cele mai prescrise medicamente pentru a restabili și proteja ficatul sunt considerate hepatoprotectoare. Acestea pot acționa asupra hepatocitelor și a organismului în ansamblu în moduri diferite - în funcție de compoziție:
- protejează membranele celulare;
- stimulează regenerarea celulelor hepatice;
- reduc stresul oxidativ;
- îmbunătățesc metabolismul;
- previn dezvoltarea distrofiei grase a organului;
- reducerea activității procesului inflamator în hepatocite.
Hepatoprotectorii sunt vegetali (pe bază de silimarină) și sintetici. Acestea includ, de asemenea, preparate de aminoacizi (care conțin ademethionine) și complexe de vitamine și minerale care susțin ficatul și restabilesc activitatea celulelor sale.
În gastroenterologia / hepatologia modernă sunt utilizate pe scară largă hepatoprotectoare care conțin fosfolipide esențiale (fosfolipide din boabe de soia) - de exemplu, medicamentul Essenciale Forte. Principalele lor efecte farmacoterapeutice:
- facilitează repararea țesutului hepatic deteriorat
- normalizează metabolismul grăsimilor;
- stabilizarea bilei;
- îmbunătățirea metabolismului.
Medicii prescriu Essentiale Forte în diverse hepatite (inclusiv steatohepatita alcoolică și nealcoolică), ciroză, înainte și după tratamentul chirurgical al ficatului, sindromul radiațiilor. De asemenea, fosfolipidele de soia sunt utilizate în tratamentul distrofiei ficatului gras și și-au confirmat eficiența înstudii.
Hepatoprotectorii includ și acidul ursodeoxicolic (UDCA), dar acesta este mai des prescris pentru alte boli - de exemplu, ciroza biliară primară sau pentru dizolvarea calculilor biliari de colesterol negativi la razele X.
Important! Niciun hepatoprotector nu va face minuni dacă nu vă schimbați stilul de viață. Nu numai alimentația adecvată și medicamentele eficiente sunt importante pentru recuperarea ficatului, ci și activitatea fizică adecvată (amintiți-vă că mișcarea înseamnă viață!) și evitarea obiceiurilor proaste (inclusiv fumatul)
„Supraîncărcarea” toxică a ficatului nu este pneumonie, care poate fi vindecată cu antibiotice, și nici apendicită, care va fi îndepărtată de un chirurg. Este o afecțiune care necesită o abordare cuprinzătoare și un autocontrol constant. Dar dacă faceți un efort, ficatul dvs. vă va mulțumi cu o muncă activă timp de mulți ani.
Echipa Liki24 vă dorește o sănătate excelentă și un ficat sănătos!