Bromelan

Bromelan este disponibil sub formă de comprimate filmate, ambalate în cutii ce conțin 30 de unități. Această formă farmaceutică permite administrarea facilă și o eliberare controlată a ingredientelor active la nivel intestinal, datorită prezenței unei pelicule gastrorezistente, ceea ce asigură protecția bromelainei față de aciditatea gastrică.

Bromelan este indicat ca adjuvant în susținerea funcției sinusurilor paranazale, în special în cazul inflamațiilor acute sau cronice ale mucoasei sinusale, cum ar fi:

• sinuzite (acute sau recurente);
• rinosinuzite;
• rinite alergice însoțite de obstrucție nazală și secreții persistente;
• post-operator în intervențiile ORL (ex. intervenții de drenaj sinusal), pentru reducerea edemului și accelerarea vindecării;
• susținerea funcției imunitare și reducerea stresului oxidativ asociat infecțiilor respiratorii.

Extractul de flori de soc și rutozida au roluri complementare în formula Bromelan, susținând sănătatea sinusurilor și răspunsul imun. Florile de soc au proprietăți imunostimulatoare, antiinflamatoare și diaforetice, iar rutozida (un flavonoid natural) are efecte antioxidante și vasoprotectoare. 

Doza recomandată diferă în funcție de vârstă:

• Copii cu vârsta peste 6 ani: 1 comprimat pe zi;
• Adulți: 1 până la 2 comprimate pe zi.

Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate, și administrate între mese, pentru a maximiza absorbția bromelainei.

Administrarea Bromelan este contraindicată în următoarele situații:

• Hipersensibilitate cunoscută la bromelaină, ananas sau la oricare dintre excipienții produsului;
• Sarcină și alăptare, în lipsa unor date suficiente privind siguranța administrării;
• Tulburări de coagulare sau tratamente anticoagulante, din cauza efectului antiagregant plachetar potențial al bromelainei.

Se recomandă evitarea administrării împreună cu alimentele, deoarece bromelaina își exercită cel mai eficient acțiunea în mediu neutru sau ușor alcalin, fără competiția altor substraturi proteice alimentare.

În caz de intervenții chirurgicale, produsul trebuie întrerupt cu 2 săptămâni înainte de intervenție, pentru a evita posibile interacțiuni cu hemostaza.

Bromelan este, în general, bine tolerat. Cu toate acestea, în unele cazuri pot apărea reacții adverse ușoare până la moderate, cum ar fi:

• Tulburări digestive: greață, disconfort epigastric, balonare;
• Reacții alergice cutanate: erupții, prurit, urticarie;
• Tulburări de coagulare: sângerări nazale sau gingivale, în cazuri rare;
• Cefalee sau amețeli.

În cazul apariției oricărui simptom neobișnuit, utilizarea trebuie întreruptă și se recomandă consult medical.

Bromelan poate interacționa cu anumite medicamente:

• Anticoagulante orale (ex. warfarină), antiagregante plachetare (ex. aspirină): risc crescut de sângerări;
• Antibiotice (ex. amoxicilină, tetraciclină): bromelaina poate crește absorbția și eficiența acestora;
• Sedative (benzodiazepine, barbiturice).

Nu s-au raportat interacțiuni semnificative cu alimente, însă se recomandă evitarea administrării concomitente cu mesele, pentru a păstra biodisponibilitatea enzimatică.

În cazul administrării unor doze mai mari decât cele recomandate, pot apărea:

• Tulburări gastrointestinale: diaree, greață, disconfort abdominal;
• Manifestări hemoragice (în caz de asociere cu anticoagulante);
• Erupții cutanate sau reacții de tip alergic.

Tratamentul constă în întreruperea administrării și adoptarea unui tratament simptomatic. 

Pentru menținerea stabilității ingredientelor active și a eficienței produsului, Bromelan trebuie depozitat în loc uscat și întunecat, ferit de umiditate și lumină directă, la temperatura camerei (15-25°C), departe de surse de căldură și inaccesibil copiilor mici. Nu utilizați produsul după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

• PubMed, Penetrarea bromelainei în sânge și mucoasa sinonasală la pacienții cu rinosinuzită cronică
• WebMD, Bromelaina
• Healthline, Bromelaina
• PubMed, Proprietățile și aplicarea terapeutică a bromelainei: O analiză